Diagnosis hemagiosarcoma selalunya datang secara tiba-tiba, dengan sedikit amaran. Memahami bagaimana kanser ini berkembang, serta tanda-tanda penyakit, dan pilihan rawatan yang tersedia, boleh membantu anda membuat keputusan terbaik untuk haiwan kesayangan anda. Mari terokai hemangiosarcoma pada anjing dengan lebih terperinci.
Apakah itu Hemangiosarcoma?
Hemangiosarcoma ialah tumor malignan (kanser) yang timbul daripada sel-sel yang melapisi saluran darah badan. Kanser jenis ini berkelakuan agresif, dan cenderung merebak dengan cepat dan meluas ke seluruh badan. Ia paling kerap berlaku pada anjing dewasa berumur antara 8–13 tahun, dan membentuk kira-kira 5% daripada semua kanser pada anjing.
Hemangiosarcoma boleh ditemui di mana-mana bahagian badan tetapi paling kerap ditemui di limpa, hati, jantung dan kulit. Ia biasanya dikelaskan sebagai dermis, hipodermal atau visceral.
Dermal (kulit): bentuk kulit kanser ini biasanya kelihatan sebagai pertumbuhan kulit hitam atau merah, dengan sesetengah pemilik menggambarkan tumor ini sebagai "benjolan merah atau hitam yang dipenuhi darah.” pada kulit anjing mereka. Varian dermal cenderung kurang agresif berbanding jenis lain.
Hipodermis (subkutan): bentuk ini menjejaskan lapisan tisu di bawah kulit yang dikenali sebagai hipodermis, atau tisu subkutan. Varian ini cenderung untuk berkelakuan lebih agresif daripada varian dermal dan mungkin merebak secara dalaman.
Visceral (organ dalaman): hemangiosarcoma organ dalaman (juga dikenali sebagai viscera) adalah bentuk kanser ini yang paling biasa, berjumlah kira-kira separuh daripada semua kes yang didiagnosis. Hemangiosarcoma limpa adalah yang paling biasa, diikuti oleh hemangiosarcoma jantung. Hemangiosarcoma visceral boleh pecah secara tiba-tiba, menyebabkan kehilangan darah yang banyak dan runtuh, yang boleh mengakibatkan kematian jika tidak dirawat.
Apakah Punca Hemangiosarcoma?
Dalam kebanyakan kes, punca haemangiosarcoma tidak diketahui, walaupun pautan genetik sangat disyaki untuk hemangiosarcoma visceral.
Walaupun mana-mana baka anjing mungkin terjejas, baka tertentu terdedah kepada hemangiosarcoma viseral. Ini termasuk shepard Jerman, golden retriever, labrador, peninju, schnauzer dan penunjuk.
Pendedahan kepada cahaya matahari adalah faktor risiko untuk membangunkan hemangiosarcoma dermal. Baka anjing dengan bulu pendek dan berwarna terang paling berisiko. Varian dermal juga boleh berkembang pada kawasan dengan sedikit atau tiada rambut, seperti di perut.
Di manakah Tanda-tanda Hemangiosarcoma?
Simptom hemangiosarcoma bergantung pada lokasi tumor, dan tahap lanjut penyakit itu pada masa diagnosis.
Hemangiosarkoma dermal kelihatan sebagai ketumbuhan merah atau hitam, manakala hemangiosarkoma hipodermal kelihatan sebagai ketulan atau ketumbuhan di bawah kulit. Kulit yang menutupi hemangiosarcoma hipodermal mungkin kelihatan normal sepenuhnya, atau mungkin kelihatan bengkak dan lebam. Walau bagaimanapun, tidak mungkin untuk membuat diagnosis hemangiosarcoma berdasarkan penampilan pertumbuhan sahaja. Untuk membuat diagnosis muktamad, pakar patologi perlu memeriksa secara mikroskopik bahagian tumor.
Hemangiosarkoma viseral mungkin ditemui secara kebetulan semasa peperiksaan rutin, atau semasa ultrasound perut atau ekokardiogram, tanpa anjing itu menunjukkan sebarang tanda yang berkaitan dengan tumor.
Pendarahan Dalaman
Hemangiosarcomas adalah rapuh dan cenderung berdarah dengan mudah. Tumor organ dalaman, seperti limpa dan hati, mungkin pecah dan menyebabkan pendarahan ke dalam perut. Sebelum pecah, anjing yang terjejas mungkin tidak menunjukkan sebarang tanda untuk jangka masa yang lama semasa kanser berkembang.
Tanda-tanda pendarahan dalaman termasuk lesu, lemah, rebah, gusi pucat dan perut bengkak. Jika pendarahan tidak teruk dan berhenti dengan sendirinya, tanda-tanda klinikal mungkin hilang hanya untuk berulang pada peringkat seterusnya apabila tumor mula berdarah semula. Walau bagaimanapun, jika pendarahan teruk, dan tidak dirawat, ia boleh menyebabkan kematian.
Jika tumor berada di jantung, ia mungkin berdarah ke dalam kantung yang mengelilingi jantung yang dikenali sebagai perikardium. Jika pendarahan berlebihan, jantung mungkin menjadi mampat dan sukar untuk berdegup, membawa kepada tanda-tanda kegagalan jantung, seperti kelesuan, kelemahan, kesukaran bernafas, atau rebah.
Rawatan dan Penjagaan Anjing dengan Hemangiosarcoma
Pembedahan membuang tumor diikuti dengan kemoterapi adalah rawatan pilihan bagi kebanyakan hemangiosarcoma.
Jika dikenal pasti lebih awal, pembedahan membuang hemangiosarkoma kulit mungkin menjadi kuratif. Tumor subkutaneus juga boleh dirawat dengan pembedahan, bagaimanapun, ia tidak selalu mungkin untuk membuang keseluruhan tumor. Dalam kes ini, pembedahan mungkin perlu digabungkan dengan kemoterapi dan/atau terapi sinaran.
Untuk anjing dengan tumor limpa, pembuangan keseluruhan limpa disyorkan. Ini akan mengurangkan risiko pendarahan lagi. Hemangiosarcoma mempunyai potensi tinggi untuk metastasis (penyebaran pertumbuhan), dan kemoterapi selepas pembedahan sering disyorkan untuk meningkatkan masa hidup. Masa hidup median anjing dengan tumor limpa yang dirawat dengan pembedahan sahaja ialah 1.6 bulan. Walau bagaimanapun, apabila pembedahan digabungkan dengan kemoterapi, masa hidup meningkat kepada 4-8 bulan.
Malangnya, tidak semua tumor visceral boleh dipotong melalui pembedahan. Sebagai contoh, hemangiosarcoma jantung biasanya dianggap tidak boleh beroperasi. Sebaliknya, darah yang terkumpul dalam kantung mengelilingi jantung biasanya dikeluarkan dengan jarum berpandukan ultrasound semasa prosedur yang dikenali sebagai pericardiocentesis. Prosedur ini boleh meningkatkan fungsi dan peredaran jantung buat sementara waktu.
Anjing yang telah rebah atau dalam kejutan akibat pecah hemangiosarcoma viseral, perlu distabilkan di hospital untuk menyelamatkan nyawanya. Cecair intravena, oksigen, dan pemindahan darah mungkin diperlukan. Setelah anjing itu stabil, rawatan boleh dimulakan.
Jika anjing anda didiagnosis dengan hemangiosarcoma, doktor haiwan anda boleh membantu anda membuat keputusan mengenai rawatan yang sesuai, dengan mengambil kira tahap kanser dan kualiti hidup haiwan kesayangan anda. Anjing anda mungkin dirujuk kepada pakar onkologi veterinar untuk pembedahan dan kemoterapi.
Jika anda memutuskan untuk meneruskan rawatan, anda perlu mengikut arahan doktor haiwan anda dengan teliti. Jika anjing anda memerlukan pembedahan, adalah penting untuk mengikuti arahan penjagaan selepas yang diberikan kepada anda mengenai sekatan aktiviti, dan penjagaan hirisan. Jika anjing anda menjalani kemoterapi, dia perlu kembali untuk rawatan susulan dan pemantauan secara berkala.
Ramai pemilik bimbang tentang kesan sampingan kemoterapi, walau bagaimanapun, anjing bertolak ansur dengan kemoterapi dengan lebih baik berbanding manusia, dan cenderung mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit. Setelah anjing anda menyelesaikan fasa awal pembedahan dan kemoterapi, dia perlu dipantau secara rutin untuk kemungkinan pertumbuhan kanser menggunakan ultrasound, radiograf (X-ray) dan kerja darah.
Soalan Lazim (Soalan Lazim)
Bagaimanakah hemangiosarcoma didiagnosis?
Untuk membuat diagnosis definitif hemangiosarcoma, ahli patologi perlu memeriksa bahagian tumor di bawah mikroskop. Pakar patologi akan dapat membezakan antara hemangiosarcoma dan jisim lain yang boleh menyerupai hemangiosarcoma-seperti hemangioma, yang merupakan pertumbuhan jinak (bukan kanser), dan hematoma (bekuan darah) dalam limpa. Sangat penting untuk mengesahkan diagnosis hemangiosarcoma untuk menentukan rawatan dan prognosis yang betul. Kedua-dua hemangioma dan hematoma membawa prognosis yang lebih baik daripada hemangiosarkoma.
Ujian lain yang mungkin disyorkan oleh doktor haiwan anda termasuk yang berikut:
- Ultrasound dan radiograf (X-ray) abdomen untuk mencari sebarang jisim dalam organ
- Radiograf dada untuk mencari metastasis (rebak) ke paru-paru
- Ultrasound jantung untuk mencari jisim pada jantung dan darah dalam kantung perikardial
- Imbasan CT
- Ujian darah, seperti kiraan darah lengkap, untuk memeriksa anemia dan biokimia serum, dan profil pembekuan untuk menilai kesihatan dan fungsi organ anjing anda.
Apakah prognosis untuk hemangiosarcoma?
Hemangiosarcoma ialah penyakit serius dan prospek jangka panjang secara amnya adalah buruk. Jangka hayat bergantung pada lokasi tumor, serta sejauh mana kanser telah merebak.
- Hemangiosarcoma jantung secara amnya membawa prognosis yang paling teruk. Walaupun dengan rawatan, masa hidup median ialah 5–6 bulan.
- Hemangiosarcoma splenik membawa prognosis yang lebih baik. Masa hidup median anjing dengan tumor limpa yang dirawat dengan pembedahan sahaja ialah 1.6 bulan. Walau bagaimanapun, masa hidup meningkat kepada 4-8 bulan apabila pembedahan digabungkan dengan kemoterapi.
- Hemangiosarcoma dermal mempunyai kadar metastasis yang lebih rendah dan masa hidup yang lebih lama berbanding hemangiosarcoma di lokasi lain. Jika dilakukan cukup awal, pembedahan mungkin menjadi kuratif.
Kesimpulan
Hemangiosarcoma ialah tumor malignan, atau kanser, yang timbul daripada sel-sel yang melapisi saluran darah yang bertindak agresif, dan cenderung merebak dengan cepat dan meluas ke seluruh badan. Tumor boleh ditemui di mana-mana bahagian badan, bagaimanapun, kanser jenis ini paling kerap menjejaskan jantung, hati, limpa dan kulit.
Rawatan mungkin melibatkan gabungan pembedahan dan kemoterapi, dan kadangkala, terapi sinaran. Walaupun prognosis secara amnya lemah (kecuali hemangiosarcoma dermal), dengan rawatan dan komitmen yang betul di pihak pemilik, anjing dengan hemangiosarcoma masih boleh mengalami kualiti hidup yang baik untuk beberapa waktu.
