Feline infectious peritonitis (FIP) ialah penyakit virus yang berlaku di seluruh dunia yang kebanyakannya menyerang kucing muda. Sehingga baru-baru ini, FIP dianggap tidak boleh diubati, dan hampir selalu membawa maut, dengan kadar kematian ≥95%. Walau bagaimanapun, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, terdapat kemajuan yang ketara dalam rawatan penyakit ini-berkat pembangunan ubat antivirus baharu.
Apakah yang Menyebabkan Peritonitis Berjangkit Kucing (FIP)?
FIP disebabkan oleh strain tertentu coronavirus kucing, yang terdapat dalam saluran gastrousus. Jangkitan coronavirus kucing adalah perkara biasa pada kucing, terutamanya di mana sejumlah besar kucing ditempatkan bersama. Jenis coronavirus ini berbeza daripada coronavirus yang bertanggungjawab untuk COVID-19 pada manusia, dan ia hanya menjangkiti kucing.
Feline coronavirus biasanya tidak menyebabkan penyakit yang ketara. Kucing yang dijangkiti kadang-kadang mengalami cirit-birit ringan yang hilang tanpa rawatan, atau yang tidak mengalami gejala sama sekali. Walau bagaimanapun, dalam peratusan kecil kes, virus bermutasi di dalam kucing kepada bentuk yang lebih berbahaya, menyerang sel-sel sistem imun dan merebak ke seluruh badan yang menyebabkan peritonitis berjangkit kucing (FIP).
Terdapat dua bentuk FIP-bentuk kering dan bentuk basah. Dalam bentuk kering, sel-sel radang terkumpul dalam satu atau lebih organ, seperti hati, mata, otak, dan buah pinggang. Dalam bentuk basah, terdapat pengumpulan cecair di dada dan rongga perut.
Rawatan Pecah Tanah untuk FIP
FIP sebelum ini dianggap sebagai penyakit yang tidak boleh diubati. Tanpa rawatan, masa hidup untuk FIP boleh berbeza dari hari ke minggu untuk bentuk basah virus, dan dari minggu ke bulan untuk bentuk kering.
Walau bagaimanapun, terima kasih kepada kerja Dr. Niels C. Pedersen, seorang profesor emeritus terkenal di Sekolah Perubatan Veterinar UC Davis, FIP kini dianggap sebagai penyakit yang boleh dirawat. Pada tahun 2019, bersama penyelidik lain, Dr. Pederson menerbitkan kajian yang menunjukkan GS-441524, ubat antivirus yang menghalang replikasi virus, sebagai rawatan yang selamat dan berkesan untuk FIP.
Dalam kajian ini, 26 kucing dengan FIP yang berlaku secara semula jadi telah dirawat dengan GS-441524. Kajian itu menunjukkan 25 daripada 26 kucing yang dirawat dengan ubat antivirus, selama 12 minggu atau lebih lama, akhirnya mengalami pengampunan. Malangnya, seekor kucing kemudiannya mati akibat masalah jantung yang tidak berkaitan.
Adakah GS-441524 Rawatan Tersedia Secara Sah untuk FIP? Dan adakah ia Berkesan?
Pada masa artikel ini ditulis, GS-441524 belum lagi diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat (FDA) AS, dan oleh itu, tidak boleh dipreskripsi secara sah oleh doktor haiwan di AS.
Ini telah mengakibatkan kemunculan pasaran gelap untuk GS-441524-di mana sesetengah pemilik kucing mungkin mendapatkan bekalan ubat yang tidak berlesen dan tidak dikawal. Pemilik harus sedar bahawa terapi GS-441524 di rumah yang tidak berlesen membawa bersamanya risiko undang-undang dan perubatan.
Walau bagaimanapun, GS-441524 dan ubat induknya, Remdesivir, kini tersedia secara sah untuk rawatan kucing dengan FIP di United Kingdom dan di Australia. Remdesivir serta-merta terurai menjadi GS apabila diberikan kepada kucing secara intravena. GS-441524 boleh didapati sebagai tablet oral, manakala Remdesivir tersedia sebagai agen suntikan.
Kolej Veterinar Diraja di UK melaporkan lebih 80% kucing telah bertindak balas dengan baik terhadap rawatan GS-441524. Ini disokong oleh data daripada doktor haiwan di Australia, menunjukkan kadar tindak balas yang menggalakkan 85-95%. Doktor haiwan juga telah melaporkan peningkatan ketara pada tanda klinikal dalam masa 24-72 jam selepas memulakan rawatan.
GS-441524 nampaknya merupakan ubat yang sangat selamat, dengan kesan sampingan yang sangat sedikit. Kesan sampingan utama yang diperhatikan adalah sakit di tapak suntikan, yang berbeza dalam keterukan dari kucing ke kucing. Kesan sampingan ini boleh diuruskan dengan memberi ubat penahan sakit sebelum memberikan suntikan.
Kos Rawatan
Kos rawatan di negara di mana GS-441524 dan Remdesivir tersedia secara sah adalah tinggi, disebabkan oleh kursus rawatan yang panjang, dan harga kedua-dua ubat antivirus yang tinggi. Terdapat tempoh rawatan minimum 12 minggu. Malangnya, sesetengah kucing mungkin kambuh, memerlukan rawatan berulang.
Harapan Baru
Selama bertahun-tahun, FIP dianggap sebagai penyakit yang tidak boleh dirawat. Nasib baik, itu akhirnya berubah. Terima kasih kepada pembangunan ubat antivirus baru, diagnosis FIP tidak semestinya bermakna hukuman mati lagi. Bagi negara yang GS-441524 dan Remdesivir bukan pilihan rawatan sah untuk FIP, masih ada harapan bahawa ubat-ubatan ini boleh didapati secara sah dalam masa terdekat.
