Diabetes mellitus (DM) ialah endokrinopati atau keadaan hormon yang biasa berlaku pada anjing, terutamanya dalam kumpulan umur 7–10 tahun. Keadaan ini juga lebih biasa (kira-kira dua kali lebih banyak) pada anjing betina berbanding jantan. Beberapa kajian telah mengenal pasti pelbagai baka anjing yang berisiko tinggi untuk menghidap diabetes mellitus dan juga yang lain yang mempunyai risiko yang jelas berkurangan. Insiden penyakit sedemikian berkemungkinan besar dipengaruhi oleh kawasan geografi dan keutamaan baka.
Malangnya, pengurusan anjing kencing manis boleh, dalam beberapa kes, agak mengecewakan. Selalunya terdapat keperluan untuk melaraskan pelan rawatan, terutamanya dalam kes di mana terdapat rintangan insulin, memerlukan dos insulin yang lebih tinggi untuk menguruskan tanda-tanda klinikal. Di bawah, kita akan membincangkan beberapa tanda klinikal biasa keadaan ini pada anjing, cara mengurusnya dan sebab rawatan boleh menjadi lebih rumit.
Apakah Diabetes?
Terdapat dua kategori diabetes pada anjing: diabetes mellitus dan diabetes insipidus. Walaupun kedua-dua keadaan menyebabkan peningkatan pengambilan air dan pembuangan air kecil yang berlebihan, adalah penting untuk membezakan antara kedua-dua keadaan ini kerana potensi punca bagi setiap keadaan berbeza dengan ketara dan kedua-dua keadaan memerlukan rawatan yang jauh berbeza.
Diabetes mellitus merujuk kepada paras darah yang sentiasa meningkat. Dalam diabetes insipidus, paras glukosa darah adalah normal, dan keadaan ini dicirikan oleh kencing yang berlebihan dan peningkatan dahaga yang berkaitan kerana metabolisme garam dan air terjejas. Untuk artikel ini, kami akan menumpukan pada diabetes mellitus sahaja, dan sebarang penggunaan istilah "diabetes" di bawah adalah mengenai diabetes mellitus.
Apakah Tanda-Tanda Diabetes?
Tanda ciri diabetes termasuk peningkatan pengambilan air (dirujuk sebagai polidipsia), peningkatan kencing (atau poliuria), selera makan meningkat (juga dikenali sebagai polyphagia), dan, selalunya, penurunan berat badan secara serentak. Tidak semua anjing kencing manis mempunyai selera makan yang meningkat pada masa pembentangan, dan ketiadaannya harus mendorong penyiasatan lanjut ke atas penyakit serentak atau komplikasi diabetes yang akan menjejaskan pengurusannya.
Walaupun tanda klinikal di atas lazimnya adalah perkara yang diperhatikan oleh pemilik anjing kencing manis atau malah menggesa mereka untuk membawa rakan kesayangan mereka ke klinik veterinar tempatan, itu bukan satu-satunya perubahan yang boleh dilihat dengan diabetes pada anjing. Malangnya, perkembangan katarak juga biasa berlaku pada anjing diabetes, dengan beberapa kajian mencadangkan bahawa kira-kira 80% anjing diabetes akan mengalami katarak dalam tahun pertama didiagnosis. Seperti yang berlaku pada manusia, katarak boleh memberi kesan negatif kepada penglihatan.
Tanda klinikal lain yang boleh dilihat adalah yang berkaitan dengan sama ada komplikasi pengurusan yang tidak mencukupi (cth., ketoasidosis diabetik (DKA)) atau yang berpunca daripada proses penyakit asas yang telah menyebabkan rintangan insulin dan tercetus, contohnya, DKA. Anjing yang menghidap DKA mungkin mempunyai tanda-tanda klinikal termasuk mana-mana kombinasi yang berikut: kurang selera makan/anoreksia, muntah, tanda-tanda lemah dan dehidrasi. Seperti yang dinyatakan di atas, kes sedemikian adalah rumit dan memerlukan kerja-kerja lanjut untuk menentukan perkara yang membawa kepada perkembangan kepada keadaan ini.
Tanda klinikal yang berkaitan dengan proses penyakit yang mendasari mungkin termasuk perubahan kulit dan bulu dengan hiperadrenokortikisme (penyakit Cushing) atau hilang selera makan, muntah dan sakit perut yang dikaitkan dengan pankreatitis, untuk menyebut beberapa lagi penyebab biasa.
Apakah Punca Diabetes?
Diabetes mellitus berpunca daripada defisit dalam pengeluaran insulin, tindakannya pada peringkat sel, atau kedua-duanya. Mekanisme asas untuk perkembangannya termasuk genetik, kemungkinan faktor persekitaran, kehadiran penyakit pankreas, keadaan (atau penggunaan ubat) yang menyebabkan rintangan insulin, dan berpotensi, gangguan autoimun yang menyasarkan sel-sel tertentu (sel beta) dalam pankreas yang bertanggungjawab untuk insulin. pengeluaran.
Seperti yang dinyatakan di atas, pelbagai baka anjing telah dikenal pasti berisiko tinggi untuk menghidap diabetes mellitus. Telah dicadangkan bahawa kerentanan baka dikaitkan dengan gen tindak balas imun. Dalam erti kata lain, baka berisiko lebih berkemungkinan mempunyai keadaan autoimun yang mengakibatkan kemusnahan sel beta dan pengeluaran insulin berkurangan.
Bagaimanakah Saya Menjaga Anjing Yang Menghidap Diabetes?
Seperti kebanyakan keadaan perubatan, rawat punca asas apabila boleh. Ini adalah yang paling penting dalam kes diabetes yang dipercayai bersifat sementara, bermakna ia dikaitkan dengan penggunaan ubat atau keadaan perubatan tertentu yang mempengaruhi tindakan insulin.
Merawat anjing kencing manis memerlukan pentadbiran insulin dalam bentuk suntikan subkutan atau bawah kulit. Berkenaan dengan pilihan insulin berbeza yang tersedia, ini boleh dikategorikan secara amnya sebagai bertindak pantas, bertindak pertengahan dan bertindak panjang.
Secara umumnya, varieti bertindak pantas dikhaskan untuk kegunaan di hospital, terutamanya dengan menguruskan glukosa darah yang sangat tinggi yang dikaitkan dengan komplikasi seperti DKA. Insulin tindakan pertengahan selalunya merupakan terapi utama dalam pengurusan kronik anjing diabetes. Walaupun tindak balas insulin sangat berubah-ubah di kalangan pesakit, biasanya, kebanyakan insulin bertindak perantaraan perlu diberikan dua kali sehari.
Dengan kemajuan lebih lanjut dalam menguruskan diabetes pada manusia muncul pembangunan insulin bertindak panjang dan juga ultra-panjang, yang, pada sesetengah pesakit, mungkin memerlukan mana-mana sahaja dari sekali sehari hingga sekali suntikan mingguan. Walaupun dikelaskan, formulasi bertindak panjang ini selalunya masih memerlukan pentadbiran dua kali sehari untuk kawalan tahap glukosa darah yang paling berkesan. Insulin ultra-tindakan panjang masih agak baharu tetapi berpotensi mengubah cara anjing penghidap diabetes diurus dalam masa terdekat, jadi tonton ruang ini!
Amalan pemakanan dan pemakanan juga penting untuk pengurusan anjing kencing manis. Anjing sedemikian harus diberi makan dua kali makanan bersaiz sama dua kali sehari, setiap satu diberikan sejurus sebelum suntikan insulin yang dijadualkan. Biasanya, diet tinggi serat disyorkan.
Penggunaan monitor glukosa berterusan (CGM) boleh memberi manfaat untuk memantau tahap glukosa dalam anjing diabetes dan juga boleh membantu membimbing pelarasan dos insulin untuk memastikan hipoglikemia (paras gula darah terlalu rendah) dielakkan. CGM ialah penderia kecil yang digunakan pada permukaan kulit anjing dan boleh mengukur glukosa interstisial, yang berfungsi sebagai penanda tahap glukosa darah yang agak tepat.
Walaupun alat sebegini boleh membantu dalam membuat keputusan ketika melaraskan dos insulin, adalah penting untuk diingat bahawa alat yang paling berharga dalam membuat keputusan ialah gambaran klinikal. Dalam erti kata lain, adakah tanda-tanda klinikal peningkatan pengambilan air, kencing yang berlebihan, dan peningkatan selera makan dikawal atau bertambah baik dengan ketara? Jika jawapannya ya, maka ia mungkin tidak perlu dan mungkin berbahaya untuk cuba mengejar tahap glukosa darah yang sempurna/normal.
Konsistensi adalah kunci semasa menguruskan anjing kencing manis berkenaan diet, senaman dan pentadbiran insulin.
Soalan Lazim
Apakah Jenis Diabetes pada Anjing?
Pelbagai jenis diabetes telah diterangkan pada manusia, dan perbezaan serta istilah tersebut lebih kurang telah ditranskripsikan kepada rakan anjing kita. Pada anjing, bentuk diabetes yang paling biasa menyerupai yang dirujuk sebagai DM jenis 1. Sebelum ini, DM jenis 1 dikenali sebagai DM bergantung kepada insulin kerana ia dicirikan oleh keadaan kekurangan insulin yang kekal. Oleh itu, pesakit sedemikian mempunyai keperluan mutlak untuk insulin eksogen (suntik) untuk menguruskan tahap glukosa darah dan mencegah komplikasi yang tidak diingini dan sering mengancam nyawa diabetes yang tidak dirawat, seperti ketoasidosis dan juga kematian.
Diabetes sementara atau boleh diterbalikkan adalah sangat jarang berlaku walaupun jarang berlaku pada anjing. Ia biasanya didiagnosis pada anjing yang sebelum ini menghidap diabetes subklinikal dan mempunyai sama ada keadaan perubatan lain atau sedang diberi ubat yang membawa antagonisme atau rintangan insulin. Jenis 2 atau DM bukan bergantung kepada insulin jarang berlaku pada anjing dan biasanya dikaitkan dengan keadaan atau rawatan antagonis insulin serentak seperti yang digariskan di bawah. Rintangan insulin yang disebabkan oleh obesiti telah didokumenkan dalam anjing. Walau bagaimanapun, pada masa ini tiada laporan tentang rintangan insulin sedemikian yang membawa kepada jenis DM, seperti yang sering berlaku pada manusia (jenis yang paling biasa) dan juga pada kucing.
Apakah Punca Rintangan Insulin dalam Anjing?
Contoh beberapa keadaan yang lebih biasa yang boleh menyebabkan rintangan insulin termasuk yang berikut:
- Hyperadrenocorticism (penyakit Cushing)
- Diestrus (fasa kitaran ovari yang mengikuti estrus) atau kehamilan pada wanita
- Jangkitan (jangkitan saluran kencing adalah yang paling biasa)
- Pankreatitis
- Obesiti
- Hypothyroidism
- Penyakit jantung
- Penyakit buah pinggang kronik
Kesimpulan
Diabetes ialah keadaan hormon biasa yang mempengaruhi anjing. Tanda-tanda klasik keadaan ini termasuk peningkatan pengambilan air, peningkatan kencing, peningkatan selera makan, dan selalunya, yang mengiringi penurunan berat badan. Kebutaan yang dikaitkan dengan perkembangan katarak ialah satu lagi sebab biasa anjing kencing manis dibawa ke klinik veterinar.
Pengurusan diabetes pada anjing tertumpu kepada pentadbiran insulin. Di samping memberi insulin, konsistensi adalah kunci apabila menjaga anjing kencing manis - pastikan diet tetap, pastikan tahap aktiviti sama dari hari ke hari, dan pastikan suntikan insulin diberikan setiap 12 jam (selepas mengesahkan bahawa anjing anda telah makan hidangan penuh).
Malangnya, terutamanya dengan pengurusan diabetes yang tidak betul, terdapat komplikasi yang boleh mengancam nyawa seperti ketoasidosis diabetik. Mudah-mudahan, dengan pelbagai kemajuan dalam strategi rawatan dan pemantauan, komplikasi seperti itu akan menjadi kurang biasa.
