Kebanyakan daripada kita akan, pada satu ketika, telah mengukur tekanan darah kita dengan sphygmomanometer-dengan manset di sekeliling bahagian atas lengan anda yang dikembung dengan memerah pam getah atau dengan peranti elektronik. Jika anda seperti saya, anda berasa bangga apabila diberitahu bahawa anda mempunyai "tekanan darah yang sangat baik", tetapi berapa ramai daripada kita yang benar-benar tahu apa itu? Pada manusia, tekanan darah normal adalah sekitar 120/80mmHg, dankucing sepatutnya sekitar 120–140/80mmHg. Tetapi apakah maksud ini sebenarnya?
Dalam artikel berikut, kami akan menguraikan maksud angka ini, cara tekanan darah diukur dan cara ia disesuaikan dengan kucing.
Apakah Bacaan Tekanan Darah Beritahu Kita?
Mari kita mulakan dengan beberapa definisi:
- Tekanan sistolik (SP): tekanan darah dalam arteri apabila jantung mengecut (berdegup). Ini adalah nilai tertinggi dalam bacaan tekanan darah.
- Tekanan diastolik (DP): tekanan darah dalam arteri apabila jantung mengendur. Ini adalah nilai terendah dalam bacaan tekanan darah.
-
Tekanan Arteri Purata (MAP): tekanan purata dalam arteri sepanjang kitaran sistolik dan diastolik. Oleh kerana tempoh diastolik biasanya lebih lama daripada sistolik, MAP lebih dekat dengan nilai diastolik. Ia dikira menggunakan formula berikut:
MAP=DP + ⅓(SP – DP)
- mmHg: milimeter Mercury (simbol kimia Hg), satu unit tekanan
- Hipertensi: tekanan darah tinggi
- Hipotensi: tekanan darah rendah
Apabila bacaan tekanan darah diambil, cuff di sekeliling lengan anda mengembang sehingga tiada darah boleh mengalir. Peranan sphygmomanometer adalah untuk mengukur aliran darah melalui arteri semasa tekanan itu dilepaskan. Tekanan pertama di mana aliran darah kembali ke arteri ialah tekanan sistolik. Apabila tekanan cuff dilepaskan secara beransur-ansur, aliran darah menjadi kurang tersekat dan titik pertama di mana tiada rintangan yang boleh diukur terhadap aliran darah ialah tekanan diastolik.
Bagaimana Tekanan Darah Diukur dalam Kucing?
Anda mungkin teringat perjalanan terakhir anda ke doktor dan tertanya-tanya bagaimana kami mengukur tekanan darah kucing. Anehnya, prosesnya hampir sama. Dalam perubatan manusia, bunyi aliran darah kembali, menjadi sempit, dan kemudian menjadi lancar dikesan sama ada menggunakan stetoskop atau pembaca digital. Apabila mengukur tekanan darah pada kucing, probe doppler diletakkan pada tompokan kulit yang dicukur untuk menangkap bunyi ini, kerana ia akan menjadi terlalu sukar untuk didengar menggunakan stetoskop.
Dua tempat biasa bacaan diambil ialah kaki depan dan pangkal ekor. Ini adalah kedua-dua pelengkap yang panjang dan lurus yang boleh digunakan pada manset dan probe doppler diletakkan tanpa perlu menahan kucing terlalu banyak.
Akan ada beberapa kucing yang tidak akan bertolak ansur dengan proses seperti ini, tetapi ada cara untuk membantu kucing berasa lebih tenang untuk mengukur tekanan darah mereka, dan anda mungkin terkejut apabila mendapati bahawa kebanyakan kucing sebenarnya akan bertolak ansur dengan proses ini dengan baik!
- Menggunakan analog pheromone untuk membantu mereka berasa lebih tenang
- Mewujudkan ruang yang sunyi dan gelap untuk mereka jauh dari kesibukan amalan veterinar
- Memasukkan mereka ke hospital untuk menghabiskan beberapa jam di atas katil yang sunyi dan mengambil bacaan sepanjang hari, supaya mereka tidak terlalu tertekan, dan mendapatkan julat bacaan daripada bergantung pada bacaan yang diambil dalam sekali duduk
Sedatif biasanya tidak digunakan untuk mengambil bacaan tekanan darah, kerana kebanyakan ubat penenang akan menyebabkan tekanan darah menurun, jadi ukuran tidak akan tepat. Tingkah laku dan gelagat pesakit kucing perlu sentiasa dipertimbangkan semasa mentafsir bacaan tekanan darah pada kucing.
Apakah Punca dan Kesan Tekanan Darah Tinggi pada Kucing dan Bagaimana Ia Dirawat?
Tekanan darah tinggi adalah, setakat ini, bentuk keabnormalan tekanan darah yang paling biasa dilihat pada kucing, disebabkan fakta bahawa beberapa masalah kesihatan yang paling biasa pada kucing mengakibatkan hipertensi. Bacaan sistolik yang konsisten lebih daripada 160–180mmHg menunjukkan hipertensi dalam kucing, walaupun kucing yang lebih tua boleh mempunyai bacaan yang lebih tinggi sebagai "normal" mereka. Penyebab hipertensi yang paling biasa dalam kucing ialah:
- Penyakit buah pinggang (buah pinggang):Penyakit buah pinggang kronik (CKD) ialah penyakit yang paling biasa menyerang kucing yang lebih tua, dan kebanyakan kucing yang menghidap CKD juga akan mengalami hipertensi. Ia masih belum ditemui jika satu menyebabkan yang lain, tetapi kita tahu bahawa penyakit buah pinggang boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah, dan peningkatan tekanan darah boleh menyebabkan kerosakan selanjutnya pada buah pinggang.
- Hyperthyroidism: Ringkasnya, kelenjar tiroid yang terlalu aktif menyebabkan segala-galanya menjadi cepat; metabolisme lebih cepat, degupan jantung lebih laju dan tekanan darah lebih tinggi.
- Kardiomiopati hipertropik: Ini adalah jenis penyakit jantung yang paling biasa pada kucing dan dicirikan oleh penebalan dinding ventrikel kiri. Ini mengurangkan pengeluaran jantung dan boleh menyebabkan takikardia (peningkatan kadar denyutan jantung), aritmia, pembekuan darah, dan kerosakan tisu. Ia sering dikaitkan dengan hipertiroidisme dalam kucing, mungkin disebabkan oleh peningkatan kadar metabolisme dan jantung.
- Sakit: Dalam semua spesies, sakit membawa kepada takikardia dan hipertensi, melainkan disertai dengan kejutan atau kehilangan darah yang ketara.
Apakah Tanda-Tanda Klinikal Hipertensi Biasa pada Kucing?
Selain daripada bacaan tekanan darah tinggi, tanda-tanda yang mungkin menunjukkan bahawa kucing anda mempunyai tekanan darah tinggi selalunya bergantung kepada punca atau penyakit yang mendasarinya.
Di bawah ialah beberapa tanda yang anda dan doktor haiwan anda perlu perhatikan:
- Buta mendadak
- Perbanyakan kencing dan minum
- Penurunan berat badan
- Peningkatan kadar pernafasan atau kesukaran bernafas
- Dengungan jantung, takikardia atau aritmia
Punca biasa hipertensi dalam kucing biasanya boleh didiagnosis dalam amalan veterinar dengan gabungan pemeriksaan fizikal, ujian darah dan urinalisis, digabungkan dengan pengukuran tekanan darah.
Bagaimanakah Hipertensi Dirawat?
Hipertensi kucing dirawat sama ada secara langsung dengan menggunakan ubat untuk melegakan saluran darah untuk menurunkan tekanan darah, atau dengan merawat keadaan yang mendasarinya.
- Hipertiroidisme boleh diurus atau dirawat dalam beberapa cara, termasuk ubat oral atau topikal untuk mengurangkan tahap tiroksin, pembedahan untuk membuang kelenjar tiroid, atau pemberian Iodin radioaktif untuk memusnahkan semua tisu tiroid dalam badan.
- Kucing dengan hipertensi dan CKD boleh diberi penyekat saluran kalsium atau ACE-Inhibitor untuk mengurangkan tekanan darah dan meningkatkan fungsi buah pinggang.
- Dalam kes kardiomiopati hipertropik, penyekat beta digunakan untuk mengurangkan kelajuan dan keamatan kontraksi jantung, yang juga akan membawa kepada pengurangan tekanan darah.
Adalah penting untuk memantau kucing dalam rawatan hipertensi dengan pemeriksaan tekanan darah dan ujian darah yang kerap untuk memastikan dos ubat adalah sesuai dan tekanan darah mereka tidak menjadi terlalu rendah.
Apakah Punca dan Kesan Tekanan Darah Rendah pada Kucing, dan Bagaimana Ia Dirawat?
Tekanan darah rendah pada kucing agak jarang berlaku, sebahagiannya disebabkan oleh kecenderungan untuk tekanan darah meningkat dalam persekitaran veterinar tetapi juga disebabkan terdapat beberapa keadaan yang akan menyebabkan hipotensi pada spesies ini. Penyebab utama hipotensi pada kucing ialah:
- Terkejut
- Kehilangan darah/pendarahan
- Anesthesia
- Ubat
Oleh kerana hipotensi jarang menjadi keadaan kronik dalam kucing, ia biasanya diperbetulkan dengan menangani punca yang menghasut:
- Terapi cecair intravena (kejutan)
- Menghentikan pendarahan, menutup luka (pendarahan)
- Mengurangkan kedalaman anestesia dan meningkatkan sokongan cecair intravena (anesthesia)
- Pengurangan dos ubat (ubat untuk hipertensi atau hipertiroidisme)
Kesimpulan
Pengukuran tekanan darah kerap digunakan dalam perubatan kucing sebagai sebahagian daripada pemantauan anestetik, pemeriksaan kesihatan dan penilaian tindak balas terhadap rawatan. Ia tidak invasif, jarang menyebabkan tekanan dan boleh menjadi penunjuk awal penyakit kucing biasa.
Tekanan darah rendah dalam kucing selalunya merupakan tindak balas sementara kepada trauma, ubat-ubatan atau bius, dan secara amnya akan selesai sebaik sahaja masalah ini dibetulkan. Tekanan darah tinggi sering dijumpai pada kucing yang lebih tua dengan penyakit buah pinggang kronik, hipertiroidisme, atau kardiomiopati hipertropik. Dalam kebanyakan kes, rawatan hipertensi dalam kucing akan terdiri daripada merawat punca asas, dan dalam kes penyakit buah pinggang, rawatan untuk seekor juga akan merawat yang lain.
Dalam kebanyakan kes, hipertensi diuruskan dan bukannya disembuhkan, dan dalam semua kes, pemantauan berulang adalah penting.